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環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍、優(yōu)點、使用方法和滅菌步驟
2023.06.15

目前醫(yī)療器械廣泛采用環(huán)氧乙烷來滅菌。環(huán)氧乙烷是一種廣譜滅菌劑,它是易燃易爆的有毒氣體,具有芳香的醚味,在4°C時候相對密度為0.884,沸點為10.8°C,其密度為1.52g/cm3。在室溫條件下,很容易揮發(fā)成氣體,當(dāng)濃度過高時可引起爆炸。


適用范圍

環(huán)氧乙烷不損害滅菌的物品且穿透力很強,故多數(shù)不宜用一般方法滅菌的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒和滅菌。例如,電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、皮毛、棉、化纖、塑料制品、內(nèi)鏡、透析器和一次性使用的診療用品等。環(huán)氧乙烷是目前最主要的低溫滅菌方法之一。


優(yōu)點

1、能殺滅所有微生物,包括芽孢、結(jié)核桿菌、細菌、病毒、真菌等。

2、滅菌物品可以被包裹、整體封裝,可保持使用前呈無菌狀態(tài)。

3、相對而言,環(huán)氧乙烷不腐蝕塑料、金屬和橡膠,不會使物品發(fā)生變黃變脆。

4、能穿透形態(tài)不規(guī)則、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、不易通透的物品(如又長又細的導(dǎo)管),進行滅菌。

5、可用于那些不能用消毒劑浸泡,干熱、壓力、蒸汽及其他化學(xué)氣體滅菌之物品的滅菌。


使用方法

由于環(huán)氧乙烷易燃、易爆,且對人有毒,所以必須在密閉的環(huán)氧乙烷滅菌器內(nèi)進行。

(1)環(huán)氧乙烷滅菌器及其應(yīng)用

目前使用的環(huán)氧乙烷滅菌器種類很多,大型的容器有數(shù)十立方米,中等的有1~10立方米,小型的有零點幾至1立方米。它們各有不同的用途。

大型環(huán)氧乙烷滅菌器:

一般用于大量處理物品的滅菌,用藥量為0.8kg/m3~1.2kg/m3,在55℃~60℃下作用6h。

中型環(huán)氧乙烷滅菌器:

一般用于一次性使用診療用品的滅菌。這種滅菌設(shè)備完善,自動化程度高,可用純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體。一般要求滅菌條件為:濃度,800 mg/L~1000mg/L;溫度,55℃~60℃;相對濕度60%~80%;作用時間6 h。滅菌完成需抽真空。滅菌物品常用可透過環(huán)氧乙烷的塑料薄膜密閉包裝。如果在小包裝上帶有可過濾空氣的濾膜,則滅菌效果更好。


小型環(huán)氧乙烷滅菌器:

多用于醫(yī)療衛(wèi)生部門處理少量醫(yī)療器械和用品,目前有100%純環(huán)氧乙烷或環(huán)氧乙烷和二氧化碳混合氣體。這類滅菌器自動化程度比較高,可自動抽真空,自動加藥,自動調(diào)節(jié)溫度和相對濕度,可自動控制滅菌時間。

(2)滅菌前物品準備與包裝

需滅菌的物品必須徹底清洗干凈,注意不能用生理鹽水清洗,滅菌物品上不能有水滴或水份太多,以免造成環(huán)氧乙烷稀釋和水解。環(huán)氧乙烷幾乎可用于所有醫(yī)療用品的滅菌,但不適用于食品、液體、油脂類、滑石粉和動物飼料等的滅菌。

(3)滅菌物品裝載

滅菌柜內(nèi)裝載物品上下左右均應(yīng)有空隙(滅菌物品不能接觸柜壁),物品應(yīng)放于金屬網(wǎng)狀籃筐內(nèi)或金屬網(wǎng)架上;物品裝載量不應(yīng)超過柜內(nèi)總體積的80%。

(4)滅菌處理

應(yīng)按照環(huán)氧乙烷滅菌器生產(chǎn)廠家的操作使用說明書的規(guī)定執(zhí)行;根據(jù)滅菌物品種類、包裝、裝載量與方式不同,選擇合適的滅菌參數(shù)。


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