核醫(yī)學(xué)作為重要的臨床平臺(tái)學(xué)科，在惡性腫瘤、心腦血管疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。核技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的普及應(yīng)用，對(duì)健康中國戰(zhàn)略實(shí)施具有重要意義。
1、核醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀
核醫(yī)學(xué)是利用核技術(shù)來診斷、治療和研究疾病的一門新興學(xué)科，主要包括影像診斷、核素治療、體外分析三個(gè)部分。1956年，王世真院士在西安舉辦了中國第一個(gè)同位素應(yīng)用培訓(xùn)班，從此開啟了中國核醫(yī)學(xué)的篇章。過去數(shù)十年里，核醫(yī)學(xué)在學(xué)科發(fā)展、儀器設(shè)備等各個(gè)方面都取得了一定發(fā)展，然而在世界范圍內(nèi)，中國核醫(yī)學(xué)依然和其他國家有一定差距。如同美國相比，2015年的一篇文章顯示美國每百萬人有核醫(yī)學(xué)科12.8個(gè)、醫(yī)務(wù)人員55.2人、SPECT(SPECT/CT) 26.7臺(tái)、PET (PET/CT)6.7 臺(tái)，每千人中有62人進(jìn)行核醫(yī)學(xué)診療；而在中國，每百萬人核醫(yī)學(xué)科僅有0.6個(gè)，醫(yī)務(wù)人員3.1人、SPECT(SPECT/CT)0.4臺(tái)、PET (PET/CT)0.15臺(tái)，每千人僅有1.5人進(jìn)行核醫(yī)學(xué)診療，遠(yuǎn)低于全球每千人中5.7人進(jìn)行核醫(yī)學(xué)診療，差距巨大。
盡管核醫(yī)學(xué)的發(fā)展與其他國家上尚有差距，但欣喜的是，國內(nèi)核醫(yī)學(xué)近年來不斷在世界舞臺(tái)上發(fā)揮著越來越重要的角色。以科研為例，權(quán)威機(jī)構(gòu)Healsan Consulting LLC（美國恒祥咨詢）發(fā)布的全球核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域SCI論文大數(shù)據(jù)分析顯示：2022年中國發(fā)表了2578篇核醫(yī)學(xué)相關(guān)論文，發(fā)表數(shù)量位居世界第一位。而在全球范圍內(nèi)，德克薩斯大學(xué)安德森癌癥中心、荷蘭格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、中國西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、中國四川大學(xué)華西醫(yī)院、伊拉斯謨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心入圍全球核醫(yī)學(xué)SCI論文影響力最高的前五個(gè)醫(yī)院。
2、核醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)診療中的作用
核醫(yī)學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在醫(yī)學(xué)診療中發(fā)揮著越來越重要的作用。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《三級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力指南（2016年版）基本設(shè)置》中明確提出三級(jí)綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供核醫(yī)學(xué)診療。其中在臨床專科醫(yī)療服務(wù)能力方面，基本標(biāo)準(zhǔn)中核醫(yī)學(xué)應(yīng)為至少5個(gè)科室提供診療服務(wù)能力，推薦標(biāo)準(zhǔn)中則應(yīng)提供至少8個(gè)科室的核醫(yī)學(xué)服務(wù)。
除了三級(jí)綜合醫(yī)院推薦的核醫(yī)學(xué)服務(wù)能力外，2022年國家衛(wèi)健委印發(fā)的《腫瘤和血液相關(guān)病種診療指南（2022版）》中，21種相關(guān)疾病指南中，均對(duì)核醫(yī)學(xué)診療有所提及。以骨掃描和PET/CT檢查為例，當(dāng)判斷患者是否存在骨轉(zhuǎn)移時(shí)，骨掃描通常是應(yīng)用最廣、經(jīng)驗(yàn)豐富、性價(jià)比高的首選檢查方式；而在評(píng)估腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、分期與再分期、療效評(píng)估方面，PET/CT相較其他傳統(tǒng)檢查更具優(yōu)勢。同時(shí)，在一些教材中，對(duì)核醫(yī)學(xué)診療亦有所提及。如《外科學(xué)》第8版中提出對(duì)分化型甲狀腺癌病人，術(shù)后有殘留甲狀腺組織存在、其吸131I率＞1%，甲狀腺顯像甲狀腺床有殘留甲狀腺組織顯影者，均應(yīng)進(jìn)行131I治療。
3、核醫(yī)學(xué)設(shè)備檢測周期多久
《放射診療管理規(guī)定》第二十條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診療設(shè)備和檢測儀表，應(yīng)當(dāng)符合下列要求：（1）定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng)，由省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測。該條款的目的主要是為了確保使用中的放射診療設(shè)備其各項(xiàng)性能指 標(biāo)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求，以保障受檢者的診療安全，對(duì)此， 規(guī)定了對(duì)放射診療設(shè)備進(jìn)行一年一次的狀態(tài)檢測。
4、核醫(yī)學(xué)設(shè)備檢測周期多久？
為了保障放射工作人員和受檢者的健康與安全，依據(jù)國家規(guī)定，新建、擴(kuò)建、改建放射診療建設(shè)項(xiàng)目前、項(xiàng)目竣工后、項(xiàng)目運(yùn)營中，均需進(jìn)行放射衛(wèi)生檢測。
首宏檢測是專業(yè)的放射衛(wèi)生檢測機(jī)構(gòu)，具有放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)甲級(jí)資質(zhì)，可為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控檢測、放射防護(hù)檢測、個(gè)人劑量監(jiān)測等服務(wù)。
關(guān)鍵詞：放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)療器械檢測評(píng)價(jià)
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